Herpetic whitlow: ¿Qué es, Causas, Síntomas, Tratamientos e Imágenes? ¿Es contagioso?

¿Qué es el blanqueamiento herpético?

El herpes blanco es una infección causada por el virus del herpes simple también conocido como “virus del herpes labial”, en la piel cerca de la uña del pulgar o el dedo índice. El dedo infectado se conoce como dedo blanquecino y se puede ver un absceso en el extremo del dedo.

Estas son algunas de las características del herpes blanco:

  1. Una infección intensamente dolorosa de manos que involucran dedos principalmente falange terminal.
  2. El herpes blanco es más prominente que el HSV-2, y aproximadamente el 60% de los casos lo padece.
  3. Sus síntomas a veces se denominan “lesiones periungueales” o lesiones alrededor del área ungual (uñas).
  4. El virus responsable del herpes ingresa a través de las membranas mucosas, es decir, la piel húmeda dentro de la boca y las áreas genitales.
  5. El virus se puede contagiar por la rotura de la piel o lesiones en los dedos, las manos y las rodillas cuando entra en contacto directo con la persona infectada.
  6. Una llaga en los dedos también se llama blanqueamiento herpético.

¿Cómo se transmite el whitlow herpético?

El whitlow herpético es una enfermedad transmisible y se transmite solo por contacto directo. Su transmisión se produce mediante boca a boca (principalmente por saliva) y ulceraciones. También se puede propagar incluso cuando no son visibles.

Las membranas mucosas y las áreas húmedas son las áreas más propensas a las infecciones. No puede transmitirse por contacto indirecto, como pomos de puertas o por su perro acariciado. Uno debe cubrirlo con una venda hasta que se cure completamente, según el consejo del médico. Siempre se requiere un contacto directo para la transmisión de este virus. Si la infección se deja abierta en el aire, incluso entonces hay menos posibilidades de transmisión de esta enfermedad. Las lesiones abiertas y mojadas son altamente contagiosas. Si una persona tiene herpes oral, existen mínimas posibilidades de contraer herpes genital al mismo tiempo. Las personas que sufren de trastornos de inmunodeficiencia como el SIDA son más vulnerables a la picadura herpética y los síntomas son más difíciles de superar. La transmisión de este virus es mínima desde una madre embarazada hasta su bebé en el momento del parto.

¿Cuál es el mecanismo de desarrollo de la infección por el virus del herpes?

El virus se transmite directamente desde el área afectada de la piel (que podría ser los genitales, la cara o las manos), por contacto directo de la piel con la piel, con fricción, cuando el virus está presente.

Se puede pasar de la cara de una persona a los genitales de otra (o genitales a la cara) a través del sexo oral cuando el virus está activo.

Puede transmitirlo desde el área afectada, cuando el virus está presente en la superficie de la piel: a partir de las primeras señales de advertencia que comienza una recurrencia (hormigueo, sensación de quemazón en la piel, dolores punzantes) hasta el momento en que aparecen llagas o ampollas, hasta que hayan sanado y la piel fresca haya vuelto a crecer.

Aproximadamente seis de cada diez adultos mayores de 25 años son portadores del virus del herpes simple tipo 1 y uno de cada diez tiene el tipo 2. Aún más, las personas portan el virus del herpes simple en grupos de mayor edad, pero la mayoría no sabe. Solo uno de cada tres infectados, con cualquier tipo, es consciente de esto.

¿El herpes es incurable?

Sí, el herpes es incurable. Es una epidemia mundial. No hay cura para HSV-1. Sin embargo, medicamentos como aciclovir (antivirales) se recetan para reducir la potencia del virus dentro del cuerpo del paciente.

El herpes se transmite sexualmente y dura toda la vida. Los más afectados son las mujeres según una encuesta porque la transmisión de un hombre a una mujer es más fácil que de mujer a hombre.

¿Qué puede causar blanqueamiento herpético?

  • El contacto directo con el virus Herpes simplex es la principal causa de Herpetic Whitlow.
  • Hay dos tipos de virus Herpes simplex: HSV 1 y HSV 2.
  • El blanqueamiento herpético se asocia a menudo con el herpes oral y, a menudo, causado por el VHS-1 y también se lo denomina “herpes labial” o “ampollas febriles”.
  • En casos raros, el whitlow herpético puede ser causado por HSV-2, el virus responsable del herpes genital.
  • La piel quebrada, como cortes, llagas, cutículas rotas o lesiones, es la causa más común de propagación de la infección.
  • En casos poco frecuentes, el VHS-2 puede pasarse de madre a hijo durante el parto, si la madre embarazada desarrolló las lesiones poco antes de dar a luz.

¿Cómo se propaga el virus del herpes en las manos?

Como el virus del herpes blanco es más propenso a las áreas húmedas o las membranas mucosas, las personas que trabajan en ciertas profesiones son más propensas a esta infección.

  • El virus del herpes funciona bien en entornos húmedos, por lo que las personas que trabajan en condiciones húmedas, como peluqueros, trabajadores médicos y dentales, y niños chupadores de pulmón tienen un alto riesgo de contraer la infección por herpes.
  • La persona que usa para “morderse las uñas” tiene un mayor riesgo de contraer la infección. La mordida de uñas puede causar pequeñas heridas alrededor de la uña y debido al ambiente húmedo de la boca, la posibilidad de contraer la infección es bastante alta.
  • La posibilidad de reinfección en otras partes del cuerpo después del primer episodio es muy inferior. No se puede propagar mientras se aplican cremas tópicas en las áreas infectadas.
  • Las personas que sufren de herpes blanco deben buscar atención médica inmediata. La infección por herpes puede extenderse a toda la mano que es muy difícil de tratar y, a veces, incluso requiere cirugía de la mano.
  • Durante su primer brote de infección por herpes, puede notarlo en más de un lugar del cuerpo, como las manos y el área genital. Porque las manos infectadas también pueden estar involucradas en la actividad sexual y las posibilidades de transmisión siempre son más en áreas húmedas.

¿Es whitlow herpético contagioso? ¿Puedo transmitir la infección por el virus del herpes si tengo panadizo herpético?

Herpetic whitlow es extremadamente contagioso. Puede durar toda la vida si alguien lo adquiere desde la infancia. El virus, cuando está activo, puede transmitir desde los genitales de una persona a otras, o incluso por la cara o la boca durante el sexo oral.

Sí, puede transmitir la infección por el virus del herpes del área infectada (como la piel o los genitales).

¿Puede el sexo transmitir el whitlow herpético?

Uno puede contraer herpes de la persona infectada por medio de la vagina, el ano o por vía oral.

El líquido y el fluido en las lesiones de herpes llevan el virus del herpes simple. Este fluido puede causar la infección. La infección también puede causar la superficie de la piel porque en la diseminación viral la infección se propaga a su pareja sexual.

Se sabe que el HSV-1 es responsable solo del herpes genital, mientras que el HSV-2 puede transmitirse por el sexo vaginal y anal. El HSV-2 no puede sobrevivir en cosas no vivas, por lo que no se puede obtener desde un asiento de inodoro y una bañera de hidromasaje.

¿Cuáles son los signos y síntomas de whitlow herpético?

Los primeros signos de advertencia del herpes son hormigueos, sensaciones de ardor, dolores punzantes. Los síntomas de la infección por herpes no se producen inmediatamente después del ataque del virus. El virus permanece en la incubación en el área afectada, crece allí pero permanece indetectable. Puede permanecer indetectable durante aproximadamente dos a veinte días.

Los síntomas iniciales de whitlow herpético pueden incluir:

  • un hormigueo en el área afectada
  • dolor e hinchazón de un dedo
  • fiebre y malestar (en algunos casos)

Estos síntomas generalmente son seguidos por:

  • dolor repentino alrededor de la uña
  • enrojecimiento (eritema), hinchazón y calor alrededor de la uña
  • el desarrollo de pequeñas ampollas apenas visibles alrededor de la uña
  • hinchazón de los ganglios linfáticos en áreas cercanas, como el codo y la axila (en algunos casos)

Durante los próximos 7-10 días, los síntomas típicos son:

  • hinchazón, calor y sensación de ardor en el dedo afectado
  • El desarrollo de sacos agrupados de líquido opaco visibles como ampollas llamadas vesículas alrededor de la uña y en la punta del dedo

Diagnóstico de whitlow herpético

Después de 4 períodos son típicos para el diagnóstico de whitlow herpético:

Período de incubación: El panadizo herpético es una infección en la que el virus necesita inocular al huésped durante un tiempo y luego de la inoculación, el virus comienza a mostrar síntomas. Al igual que en todas las infecciones mucocutáneas, el inicio de la picadura herpética es causada por la inoculación viral del huésped a través de la exposición a fluidos corporales infectados. La exposición puede ser causada por una ruptura en la piel, lesiones abiertas o por la rotura de la cutícula.

Período sintomático : un período de incubación de 2-20 días es común después de la exposición inicial. Se puede ver un síntoma temprano de fiebre y malestar general. Los síntomas iniciales más frecuentes son dolor y ardor u hormigueo en el dedo infectado. Otros síntomas incluyen eritema, edema y el desarrollo de vesículas agrupadas de 1 a 3 mm en una base eritematosa, que es seguida por los siguientes 7-10 días de síntomas iniciales. Estas vesículas pueden ulcerarse o romperse y generalmente contienen un líquido transparente, aunque el líquido puede aparecer turbio o con sangre.

Período de curación: después de un período de 10 a 14 días, los síntomas de infección comienzan a mejorar y las lesiones se forman costras y cicatrizan. Después de la mejoría en las lesiones, se cree que el virus está diseminado. Después de 5 a 7 días, se completa la resolución.

Período recurrente: Herpético Whitlow se caracteriza principalmente por infección primaria, que es seguida por un período latente con recidivas posteriores. Los síntomas generalmente ocurren en una infección primaria. En el 20-50% de los casos, se han observado recurrencias más leves y de corta duración.

Diferencia entre whitlow herpético, paroniquia y celulitis 

Las siguientes características clínicas se pueden utilizar para la diferenciación herpética de panadizo, paroniquia y celulitis:

  • El panadizo herpético es una infección del pulgar o del dedo, principalmente del índice. La paroniquia es una infección de la uña o el lecho ungueal. La celulitis es la infección de la capa más profunda de la piel.
  • El whitlow herpético es causado por un virus llamado Herpes simplex. La paroniquia y la celulitis son causadas por bacterias.
  • La infección herpética de la raíz blanca se localiza en los dedos. La infección por paroniquia es una uña localizada o un lecho ungueal. La infección por celulitis puede diseminarse por el cuerpo muy rápidamente.
  • Se pueden observar lesiones de claras a amarillas con una base eritematosa en los dedos o las manos en el caso del panadizo herpético. Se puede observar líquido opaco y purulento a lo largo del lecho ungueal, y a menudo rodeado de eritema en el caso de la paroniquia. La celulitis hace que un área de la piel (principalmente la parte inferior de la pierna) se ponga roja, caliente, hinchada, dolorosa y sensible repentinamente.
  • La transmisión directa de la saliva a la mano causa un aumento gradual, los pacientes generalmente eliminan el virus, los que están presentes con el blanco en el caso del panadizo herpético. Las bacterias que causan paroniquia y celulitis a menudo viven inofensivamente sobre la piel, pero pueden provocar una infección si se rompen la piel.
  • Herpetic whitlow se trata con medicamentos antivirales. Junto con los antibióticos, la incisión y el drenaje son necesarios debido al aumento de la presión de la paroniquia. El tratamiento principal de la celulitis son los antibióticos.

¿Cuánto dura el blanqueamiento herpético?

Herpes blanco es la infección donde el área cerca de la uña del pulgar o del dedo se infecta. La primera vez que vea los síntomas de whitlow herpético que se llama infección primaria. Los síntomas de la infección por herpes duran entre 7 y 10 días. Después de 10 días, las ampollas de las infecciones comienzan a sanar y comienza a formar costras y los síntomas de curación comienzan a mejorar.

Encefalitis por herpes causada por whitlow herpético

Es muy importante tratar con Whitlow adecuadamente, ya que si no se trata puede causar una súper infección como encefalitis herpética (infección de herpes en el cerebro).

La encefalitis por herpes es una enfermedad cerebral grave y, si no se trata, puede ser mortal en más del 70%. Puede causar paro respiratorio dentro de las primeras 24-72 horas. Acyclovir, un potente agente antiviral beneficioso para mejorar las tasas de supervivencia, junto con pruebas de diagnóstico rápido, aciclovir también redujo las tasas de complicaciones. El aciclovir se demostró tan beneficioso que el resultado favorable ocurrió en pacientes que reciben tratamiento con aciclovir en los 2 días posteriores a la infección.

El herpes también se puede diseminar en un recién nacido si la madre está infectada con herpes, en el momento del parto y el herpes neonatal puede causar una variedad de síntomas dolorosos en el recién nacido. Se puede diseminar al cerebro y al sistema nervioso central y causar encefalitis y meningitis. Puede causar retraso mental, parálisis cerebral y muerte.

¿Cómo se trata el blanqueamiento herpético?

La infección por herpes es una afección que dura de siete a diez días, pero en condiciones graves debe tratarse con varios medicamentos:

Medicamentos antivirales:

  • El aciclovir es el fármaco antiviral más conocido para el tratamiento de la infección por herpes.
  • Se debe administrar una dosis de 200 mg cinco veces al día y 400 mg tres veces al día durante 5 a 7 días.
  • El tratamiento debe iniciarse dentro de las 48 horas posteriores a los síntomas, ya que después de este período, el antiviral no mostrará ningún efecto.
  • Los medicamentos antivirales son beneficiosos solo para curar el herpes, no es una cura para el herpes ni es beneficioso para prevenir la futura recurrencia de la infección por herpes.
  • Un whitlow puede resolverse en un período de 2 a 3 semanas.

¿Cuáles son algunos agentes antivirales para el blanqueamiento herpético?

El panadizo herpético es una enfermedad autotratada, y el tratamiento para esta enfermedad proporciona alivio sintomático. Es poco probable que un medicamento antiviral en el tratamiento de la infección por herpes tenga algún efecto. Estos agentes pueden proporcionar un alivio sintomático, pero no se puede lograr una cura adecuada con estos medicamentos. Los medicamentos antivirales no previenen futuros brotes de infección por herpes simple.

El whitlow herpético es diferente del bacteriano Whitlow y otras enfermedades infecciosas porque ambos requieren un tratamiento diferente. Medicamentos antivirales usados ​​efectivamente para reducir la duración de los síntomas en la infección primaria por herpes y beneficiosos para prevenir episodios recurrentes. Sin embargo, no hay estudios controlados que muestren las dosis óptimas de agentes antivirales para tratar el panadizo herpético.

Aciclovir para blanqueamiento herpético

El blanquecino herpético es una manifestación cutánea de una infección por herpes simple y su tratamiento con aciclovir es una alternativa quimioterapéutica ampliamente utilizada. El aciclovir es un agente antiviral interesante que se metaboliza por las células infectadas por el virus y muy poco del fármaco se metaboliza por las células humanas normales. El aciclovir puede considerarse una terapia eficaz pero no una cura adecuada para la infección por herpes simple.

  • El mecanismo de aciclovir implica su interferencia solo con la síntesis de ADN vírico activo por lo que no tendría ningún efecto sobre el virus latente.
  • Es un agente profiláctico deficiente porque no puede evitar que la infección latente se convierta en una infección activa.
  • El aciclovir en forma inyectable es más efectivo en el tratamiento del herpes simple y tiene un efecto antiviral más profundo cuando se administra por vía intravenosa.
  • El aciclovir como ungüento tópico tiene un efecto antiviral mínimo; además, esta pomada puede disminuir la cantidad de virus, que se mantiene, al deshacerse del herpes simple.
  • Considerando que se sabe que la forma tópica acorta la duración de los síntomas en infecciones primarias; actúa sobre el virus al interferir con la replicación del ADN y evita la aparición de otros síntomas.
  • La forma oral de aciclovir es beneficiosa en el tratamiento de las recurrencias de la infección viral del herpes simple genital.
  • Si se inicia inicialmente, inmediatamente después de la aparición de los síntomas, el aciclovir oral inhibe el HSV-1 y el HSV-2, por lo que previene las recurrencias de la infección por herpes e inhibe

Famciclovir para herpetic whitlow

  • Famciclovir es otro agente antiviral que tiene un papel en la prevención de la infección por HSV.
  • Actúa transformándose en panciclovir e inhibe la polimerasa viral, por lo que inhibe la replicación del ADN viral (implicado en la síntesis de ADN).
  • Famcyclovir se usa eficazmente contra el herpes simple y el virus varicela-zoaster. Sin embargo, el ajuste de la dosis es necesario en pacientes con insuficiencia renal o enfermedad hepática.
  • Se considera superior al valaciclovir (un profármaco de aciclovir) debido a su superior biodisponibilidad (77% para famciclovir frente a 54% de valaciclovir).
  • Posee vida media intracelular más larga, eficacia superior en infección localizada, posibilidad de reducir la latencia viral en la infección primaria.

Valaciclovir para blanqueamiento herpético

  • El valaciclovir es una formulación profiláctica oral de aciclovir que proporciona hasta 5 veces más biodisponibilidad de aciclovir.
  • El valaciclovir suprime eficazmente los brotes recurrentes de herpes labial cuando se administra de manera más conveniente como 500 mg una vez al día durante 4 meses.
  • Una terapia eficaz para las infecciones oculares por HSV debido a la mejora de la biodisponibilidad de aciclovir cuando se administra por vía oral.
  • Una vez al día, la dosis es beneficiosa en el tratamiento supresor del herpes genital recurrente.
  • Es tan eficaz como el aciclovir en infecciones primarias y recurrentes con la ventaja de un régimen de dosificación conveniente.

¿El whitlow herpético necesita algún tratamiento quirúrgico?

El virus del herpes simple causa lesiones cutáneas, que se adquieren por contacto con la piel; los humanos son el único huésped de este virus. Pocas características de las lesiones de herpes son hinchazón dolorosa, eritema, vesículas y ulceraciones que son responsables de dolor severo. El paronychium, el eponiquio y la matriz subungueal son las principales áreas de infección cutánea.

Inmovilización y elevación del dedo afectado, destechado de ampollas y uso de antibióticos tópicos de los que se sabe que proporcionan poco alivio. En el tratamiento quirúrgico, el dolor puede aliviarse inmediatamente retirando la porción sobre el lecho ungueal afectado por medio de la descompresión del lecho ungueal. La perforación simple de la uña sobre la matriz involucrada también proporcionó la reducción del dolor, que es cuando se siguió con la eliminación de la uña, aliviando todo dolor severo.

Remedios naturales para el blanqueamiento herpético

Los paquetes de hielo son mejores que cualquier otro remedio para reducir el dolor del herpes en la mayor medida posible.

Remojo:

  1. Una bola de algodón empapada con bicarbonato de sodio, es beneficioso para proporcionar alivio en el área infectada de herpes. Uno debe usar bolas de algodón nuevas cada vez que se trata con este método.
  2. Debe hacerse una solución de agua tibia y avena / almidón de maíz y la bola de algodón debe empaparse en esta solución. Una aplicación de esta solución es útil para aliviar la picazón de llagas.

Aplicación de extractos:

  1. El extracto de zanahoria es un gran remedio que proporciona alivio en la hinchazón y el dolor asociados con las lesiones de herpes. En esto, uno debe envolver las zanahorias ralladas en un paño y colocarlas en el área afectada.
  2. El extracto de uva, miel, aceite de oliva, extracto de hoja de olivo, raíces de malvavisco y aceite de árbol de té es beneficioso para facilitar el proceso de curación de lesiones y llagas.
  3. Otro mejor remedio casero es la aplicación de bolsitas de té. Las bolsitas de té poseen poderosas propiedades antiinflamatorias y antivirales que son beneficiosas para aliviar las llagas del herpes.
  4. Una cataplasma compuesta por una taza de aceite de oliva caliente y un poco de aceite de lavanda + cera de abejas es un gran remedio para deshacerse de los brotes de herpes en el hogar. La aplicación de esta cataplasma después del enfriamiento proporciona un gran alivio para pacientes que sufren de herpes.

Aceites esenciales:

  1. Una mezcla de aceite de eucalipto y bergamota es beneficiosa en el tratamiento de las úlceras por herpes.
  2. El herpes se puede curar mediante el uso de infusiones de hierbas como el té de menta, té de manzanilla y té negro. Los síntomas como la fiebre y el dolor se pueden reducir en gran medida con estos tés de hierbas.

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