Metformina y Inderal

¿Qué es Inderal?

Inderal es una marca para el medicamento bloqueador beta que contiene propranolol como ingrediente activo. Se utiliza principalmente para el tratamiento de la presión arterial alta y diferentes tipos de frecuencia cardíaca irregular. También se puede usar para el tratamiento de tirotoxicosis, ansiedad de rendimiento, hemangiomas capilares, temblores esenciales, prevención de dolores de cabeza por migraña y prevención de más problemas cardíacos en pacientes con angina de pecho o ataques cardíacos previos. El propranolol aparece en la sangre después de 30 minutos de administración y tiene un efecto máximo después de 60 a 90 minutos.

Una vez que la hipertensión tratamiento de primera línea, el papel de los bloqueadores beta se redujo en 2006 en el Reino Unido a cuarta línea, porque no logran efectos, así como otros medicamentos, principalmente en los ancianos, y la evidencia es cada vez mayor que los más comunes los beta bloqueadores usados ​​a las dosis habituales tienen un riesgo inaceptable de provocar diabetes tipo 2.

Otras marcas en el mercado de productos que contienen propranolol como ingrediente activo son: Inderal, Inderal LA, Hemangeol, Inderal XL, InnoPran XL.

¿Cómo funciona Inderal en el cuerpo?

El propranolol actúa como un fármaco bloqueador beta no selectivo, porque bloquea la acción de la epinefrina y la norepinefrina en los receptores adrenérgicos β1 y β2. Tiene una fuerte actividad estabilizadora de la membrana (solo en concentraciones sanguíneas elevadas, cuando se sobredosifica) y una ligera actividad simpaticomimética intrínseca. El propranolol puede atravesar la barrera hematoencefálica y ejercer efectos en el sistema nervioso central, lo que hace que este fármaco sea diferente de otros betabloqueantes. Es por eso que el propranolol se puede utilizar para las indicaciones como los trastornos de ansiedad y la migraña. Dado que el propranolol bloquea el receptor β adrenérgico, los niveles más elevados de norepinefrina sináptica producen la activación del receptor α-adrenérgico. Por lo tanto, el propranolol también puede funcionar como un agonista α1-adrenérgico indirecto débil además de sus potentes efectos antagonistas β-adrenérgicos.

¿Pueden los pacientes tomar metformina e inderal juntos?

El bloqueador beta no selectivo como Inderal no debe usarse en pacientes con diabetes mellitus. En general, no existe interacción farmacológica entre Metformina e Inderal, pero Inderal (propranolol) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia como temblores, taquicardia y cambios en la presión arterial. Esos síntomas le advierten al paciente que está en peligro. Si dichos síntomas están bloqueados, el paciente no sabrá que tiene niveles bajos de azúcar en la sangre y que su hipoglucemia empeorará, provocando desmayos, convulsiones e incluso un coma. Además, los betabloqueantes no selectivos como el propranolol, el timolol y el pindolol pueden inhibir la glucogenólisis mediada por catecolaminas, lo que potencia la hipoglucemia inducida por la insulina y retrasa la recuperación normal de los niveles de glucosa en sangre. Como la cardioselectividad no es absoluta, dosis mayores de fármacos selectivos beta-1 también pueden demostrar estos efectos. Por lo tanto, la terapia con betabloqueantes se debe administrar con mucha precaución en pacientes con diabetes o en aquellos con predisposición a la hipoglucemia.

La tabla a continuación muestra la incidencia de efectos secundarios después de la administración de Metformin y Inderal en dosis recomendables. La incidencia puede aumentar si estos medicamentos se toman en conjunto o sobredosificados.

Frecuencia no definida Hipoglicemia, Astenia, Diarrea, Flatulencia, Debilidad, Mialgia, Infección del tracto respiratorio superior, Hipoglucemia, Trastornos gastrointestinales, Acidosis láctica (poco frecuente), Nivel bajo de vitamina B-12, Náuseas / vómitos, Molestia en el pecho, Escalofríos, Mareos, progresión a insuficiencia hepática , Aumento de peso, Bradicardia, Insuficiencia cardíaca congestiva agravada, Artropatía, Fenómeno de Raynaud, Hipotensión, Depresión, Fatiga, Insomnio, Hiperlipidemia, Hipercalemia, Broncoespasmo, Disnea, Edema pulmonar, Parestesia, Trastorno psicótico, Calambres, dificultad respiratoria, Sibilancia

¿La metformina causa una pérdida de peso?

La metformina es la droga antidiabética oral más recetada. Se sabe que la metformina puede causar pérdida de peso al reducir el apetito en pacientes con diabetes. En muchos casos, esto puede ser un efecto muy deseado ya que muchos estudios mostraron que la mayoría de los pacientes con diabetes tipo 2 son obesos o tienen sobrepeso. También en casos donde no se desea perder peso, hay varios pasos que los pacientes que toman terapia con metformina pueden tomar para combatirlo.

La insulina causa hambre debido a su efecto en el cerebro, por lo que si hay más insulina en el cuerpo, el apetito de una persona es más grande y existe un mayor riesgo de tener sobrepeso. La metformina evita que los niveles de glucosa en la sangre aumenten demasiado al reducir los niveles de liberación de azúcar en el hígado, lo que hace que el paciente tenga menos hambre, lo que los hace más propensos a la pérdida de peso.

Precauciones y advertencias especiales durante la administración de Metformin y Inderal:

  • Antes de tomar metformina, los pacientes deben informar a su médico o farmacéutico si son alérgicos a la metformina; o si tienen otras alergias Los productos con metformina pueden contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas.
  • Antes de usar Metformin, los pacientes deben informar a su médico o farmacéutico su historial médico, especialmente si alguna vez tuvieron o tuvieron: problemas respiratorios como enfermedad pulmonar obstructiva y asma, problemas de sangre como anemia o deficiencia de vitamina B12, enfermedad renal o hepática.
  • Los pacientes que usan Metformina deben informar a sus médicos que están usando metformina antes de someterse a una cirugía o a un procedimiento de escaneo de rayos X que utilice material de contraste yodado inyectable.
  • Los pacientes bajo tratamiento con Metformin pueden experimentar visión borrosa, somnolencia o mareos, o niveles muy bajos o altos de azúcar en la sangre. No deben conducir, usar maquinaria o realizar cualquier actividad que requiera estar alerta o tener una visión clara hasta que estén seguros de poder realizar dichas actividades de manera segura.
  • Los pacientes que usan Metformina deben limitar el consumo de alcohol mientras usan este medicamento, ya que el alcohol puede aumentar el riesgo de acidosis láctica y puede desarrollarse un nivel bajo de azúcar en la sangre.
  • La fiebre alta, los diuréticos como la hidroclorotiazida, la sudoración excesiva, la diarrea prolongada y los vómitos pueden causar deshidratación y aumentar el riesgo de acidosis láctica. Los pacientes deben dejar de tomar metformina e informar a su médico si tienen diarrea o vómitos prolongados.
  • Puede ser más difícil controlar su nivel de azúcar en la sangre cuando su cuerpo está estresado (como fiebre, infección, lesión o cirugía). Consulte a su médico porque el aumento del estrés puede requerir un cambio en su plan de tratamiento, medicamentos o pruebas de azúcar en la sangre.
  • Los pacientes geriátricos tratados con Metformin pueden tener un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios, como un nivel bajo de azúcar en la sangre o acidosis láctica.
  • Las pacientes embarazadas deben usar Metformin solo cuando sea claramente necesario. Los pacientes deben discutir los riesgos y beneficios con su médico. El médico puede indicar el uso de insulina en lugar de metformina durante el embarazo.
  • La metformina puede hacer cambios en el ciclo menstrual, como promover la ovulación y este medicamento también puede aumentar el riesgo de quedar embarazada.
  • La metformina puede pasar a la leche materna, pero solo en pequeñas cantidades. Los pacientes deben consultar a su médico antes de amamantar.
  • Inderal puede interactuar con muchas drogas. Los pacientes deben hablar con su médico sobre los medicamentos, los medicamentos de venta libre, los productos herbales y las vitaminas que están usando, antes de comenzar a administrar Inderal.
  • Los pacientes deben ahora que no deben usar Inderal si son alérgicos al propranolol, si tienen asma, bradicardia, latidos cardíacos muy lentos o una afección cardíaca grave como “bloqueo AV” o síndrome del seno enfermo “.
  • Las pacientes que usan Inderal deben informar a su médico si están embarazadas, si planean quedar embarazadas o si están amamantando.
  • El alcohol puede aumentar la cantidad de propranolol en su cuerpo.
  • Fumar cigarrillos puede disminuir la efectividad de Inderal.

“¿Puedo tomar Flagyl mientras tomo Coumadin?” 
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