Gabapentina con morfina

¿Se puede tomar Morphine con Gabapentin?

¿Qué es morfina?

La morfina es un medicamento que se usa para aliviar y controlar el dolor, que puede ser de naturaleza moderada a grave. La droga también se usa con fines recreativos y es altamente adictiva. Es un alcaloide obtenido de las vainas de la planta de amapola Papaver somniferum. La morfina pertenece a la clase de drogas conocidas como analgésicos narcóticos que actúa bloqueando la transmisión de señales de dolor al sistema nervioso central (SNC) del cerebro. El medicamento fue aprobado por primera vez por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 1941. El medicamento está disponible bajo el nombre genérico de morfina y se comercializa bajo varias marcas como AVINza, Kadian, Morphabond, Oramorph, Roxanol, Sevredol, Filnarine, Morphgesic, MST Continus, MXL, Zomorph, etc. La morfina juega un papel clave en el tratamiento del dolor severo. También se recomienda para el alivio del dolor causado por un ataque cardíaco o un infarto agudo de miocardio. El medicamento también está indicado para proporcionar analgesia obstétrica, es decir, alivio adecuado del dolor de parto. El medicamento también se usa para el alivio del dolor intenso en los huesos y las articulaciones asociados con la crisis drepanocítica. La morfina también se prescribe durante las cirugías junto con otros agentes para la anestesia general, regional o local. El medicamento también proporciona alivio del dolor que se produce debido a lesiones graves durante accidentes de carretera, así como cólicos renales o cálculos renales. La morfina juega un papel importante en la terapia adyuvante para el tratamiento del edema pulmonar agudo secundario a la insuficiencia ventricular izquierda. También se recomienda durante la artritis reumatoide y la osteoartritis responsable de causar dolor intenso en las articulaciones. El medicamento también está indicado para el tratamiento de la diarrea y para suprimir la tos en casos graves. El medicamento es un alcaloide bencilisoquinolina con una fórmula molecular de C El medicamento también proporciona alivio del dolor que se produce debido a lesiones graves durante accidentes de carretera, así como cólicos renales o cálculos renales. La morfina juega un papel importante en la terapia adyuvante para el tratamiento del edema pulmonar agudo secundario a la insuficiencia ventricular izquierda. También se recomienda durante la artritis reumatoide y la osteoartritis responsable de causar dolor intenso en las articulaciones. El medicamento también está indicado para el tratamiento de la diarrea y para suprimir la tos en casos graves. El medicamento es un alcaloide bencilisoquinolina con una fórmula molecular de C El medicamento también proporciona alivio del dolor que se produce debido a lesiones graves durante accidentes de carretera, así como cólicos renales o cálculos renales. La morfina juega un papel importante en la terapia adyuvante para el tratamiento del edema pulmonar agudo secundario a la insuficiencia ventricular izquierda. También se recomienda durante la artritis reumatoide y la osteoartritis responsable de causar dolor intenso en las articulaciones. El medicamento también está indicado para el tratamiento de la diarrea y para suprimir la tos en casos graves. El medicamento es un alcaloide bencilisoquinolina con una fórmula molecular de C El medicamento también está indicado para el tratamiento de la diarrea y para suprimir la tos en casos graves. El medicamento es un alcaloide bencilisoquinolina con una fórmula molecular de C El medicamento también está indicado para el tratamiento de la diarrea y para suprimir la tos en casos graves. El medicamento es un alcaloide bencilisoquinolina con una fórmula molecular de C17 H 19 NO 3y peso molecular de 285.33766 g / mol. El fármaco se conoce químicamente como (5alpha, 6alpha) -Didehydro-4,5-epoxy-17-methylmorphinan-3,6-diol. La morfina está disponible en una amplia variedad de formas que incluyen cápsulas y tabletas (tanto de liberación prolongada como de liberación rápida), soluciones orales, inyecciones y supositorios en dosis variables. Las tabletas están disponibles con una concentración de 15 mg, 30 mg, 60 mg, 100 mg y 200 mg, soluciones como 20 mg / ml y cápsulas como 30 mg, 45 mg, 60 mg, 75 mg, 90 mg y 120 mg . Los supositorios de sulfato de morfina están disponibles en supositorios de 5 mg, 10 mg, 15 mg y 30 mg, mientras que las soluciones inyectables están disponibles en 0.5, 2, 4, 5, 8, 10, 15, 25 y 50 mg / ml en 1, 2. , Ampollas o viales de 10, 20, 30, 50 y 250 ml.

¿Cómo funciona Morphine en el cuerpo?

La morfina es un medicamento narcótico para el control del dolor que se usa para aliviar el dolor en pacientes que requieren analgésicos opioides por más de unos pocos días. Aunque se desconoce el mecanismo preciso de la acción de la morfina, es probable que implique receptores opiáceos específicos del SNC que desempeñan un papel crucial en la expresión de los efectos analgésicos de la morfina. Los receptores opiáceos están presentes en lugares discretos que incluyen el tálamo, el hipotálamo, el cuerpo estriado, el mesencéfalo, el sistema límbico y la médula espinal. Existen varios subtipos de receptores de opiáceos que incluyen el receptor mu (localizado en las regiones del SNC que modulan el dolor); el receptor kappa (localizado en las capas profundas de la corteza cerebral); el receptor delta (localizado en las regiones límbicas del SNC); y el sigma-receptor que media los efectos disfóricos y psicotomiméticos. La morfina ejerce actividad agonista en los receptores mu y kappa asociados con efectos tales como analgesia, miosis y / o disminución de la temperatura corporal. La actividad agonista en el receptor mu también causa la supresión de la abstinencia de opiáceos. La morfina actúa primero sobre estos mu-receptores presentes en el cerebro humano con densidades variables y la mayor densidad está presente en la amígdala posterior, el tálamo, el núcleo caudatus, el hipotálamo, el putamen y ciertas áreas corticales. Estos receptores también se encuentran en los axones terminales de aferentes primarios de la médula espinal y en el núcleo espinal del nervio trigémino. El fármaco tiene más afinidad por el receptor mu en comparación con el receptor kappa; poca, si alguna, actividad en el receptor sigma; y alguna actividad agonista en el receptor delta. La morfina causa una mayor tolerancia al dolor en los pacientes y también disminuye la incomodidad. La morfina también puede causar depresión respiratoria al causar una disminución en la capacidad de respuesta de los centros respiratorios del tallo cerebral a una mayor tensión de dióxido de carbono y a la estimulación eléctrica. La morfina puede unirse e inhibir las interneuronas inhibidoras de GABA responsables de la inhibición de la vía de inhibición del dolor descendente. Esto hace que la modulación del dolor continúe río abajo incluso en ausencia de señales inhibidoras. La depresión respiratoria está mediada principalmente por receptores mu, posiblemente receptores mu2 en contraste con receptores mu1 implicados en la analgesia; los receptores kappa y delta también pueden desempeñar un papel en la depresión respiratoria. Los receptores opiáceos supresores de la tos también se han sugerido para participar en la acción mecánica de la morfina. La morfina también puede causar depresión respiratoria al causar una disminución en la capacidad de respuesta de los centros respiratorios del tallo cerebral a una mayor tensión de dióxido de carbono y a la estimulación eléctrica. La morfina puede unirse e inhibir las interneuronas inhibidoras de GABA responsables de la inhibición de la vía de inhibición del dolor descendente. Esto hace que la modulación del dolor continúe río abajo incluso en ausencia de señales inhibidoras. La depresión respiratoria está mediada principalmente por receptores mu, posiblemente receptores mu2 en contraste con receptores mu1 implicados en la analgesia; los receptores kappa y delta también pueden desempeñar un papel en la depresión respiratoria. Los receptores opiáceos supresores de la tos también se han sugerido para participar en la acción mecánica de la morfina. La morfina también puede causar depresión respiratoria al causar una disminución en la capacidad de respuesta de los centros respiratorios del tallo cerebral a una mayor tensión de dióxido de carbono y a la estimulación eléctrica. La morfina puede unirse e inhibir las interneuronas inhibidoras de GABA responsables de la inhibición de la vía de inhibición del dolor descendente. Esto hace que la modulación del dolor continúe río abajo incluso en ausencia de señales inhibidoras. La depresión respiratoria está mediada principalmente por receptores mu, posiblemente receptores mu2 en contraste con receptores mu1 implicados en la analgesia; los receptores kappa y delta también pueden desempeñar un papel en la depresión respiratoria. Los receptores opiáceos supresores de la tos también se han sugerido para participar en la acción mecánica de la morfina.

 

Interacciones medicamentosas de Morfina y Gabapentina (Neurontin)

Sí, ambos medicamentos se pueden usar en combinación para tratar el dolor neuropático.Se ha encontrado que el efecto analgésico agudo de la morfina se potencia en presencia de gabapentina anticonvulsivante. Además, la administración concomitante de gabapentina y morfina da como resultado un aumento de la concentración plasmática de gabapentina. La combinación de gabapentina y morfina es bien tolerada y da como resultado una mejor terapia del dolor, especialmente en los estados de dolor, incluidos el dolor crónico y neuropático, que responden mal a los opioides. Los estudios también indicaron que las dosis máximas toleradas de fármacos de combinación, es decir, morfina y gabapentina juntas, fueron menores en comparación con las dosis máximas toleradas de cada fármaco como agente único. Además, la gabapentina y la morfina administradas en combinación lograron una mejor analgesia a dosis más bajas de cada fármaco que cualquier fármaco como agente único.

Seguridad y precauciones durante la  combinación de morfina y gabapentina

  • La morfina y la gabapentina pueden interactuar con otras drogas. Por lo tanto, se debe tener cuidado cuando esté tomando medicamentos con o sin receta y suplementos de hierbas o vitaminas. Es aconsejable que no comience, suspenda o cambie ni tome ningún medicamento a menos que lo haya discutido con su médico o consultorio profesional.
  • No use este medicamento si es hipersensible o alérgico (por ejemplo, anafilaxia) a la morfina o gabapentina, o cualquiera de los componentes del medicamento.
  • No comparta los medicamentos con otras personas que tengan el mismo tipo de problemas. Consulte con su médico para obtener más detalles.
  • La morfina está contraindicada en caso de asma grave o problemas respiratorios, un bloqueo en el estómago o los intestinos, o una obstrucción intestinal conocida como íleo paralítico.
  • La morfina no debe usarse en cantidades mayores o por períodos más largos ya que puede disminuir o detener su respiración. No aplaste, rompa ni abra una píldora de liberación prolongada. No debe aplastarse, romperse o abrirse para evitar la exposición a una dosis potencialmente mortal.
  • La morfina puede crear hábito, incluso a dosis regulares y no debe compartirse con otra persona con antecedentes de abuso de drogas o adicción.
  • La morfina puede causar síntomas de abstinencia que ponen en peligro la vida de un recién nacido y no debe usarse durante el embarazo. Gabapentin tampoco se recomienda para usar durante el embarazo.
  • Los pacientes deben evitar el alcohol mientras usan estos medicamentos. El consumo de alcohol puede aumentar ciertos efectos secundarios de la gabapentina y la morfina. El alcohol en combinación con la morfina puede causar efectos secundarios peligrosos o incluso la muerte.
  • La gabapentina y la morfina no se recomiendan durante la lactancia.

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